天津市眼科医院--眼科科普丨眼皮跳是病吗？需要治疗吗？出现这种情况时一定要重视！

作者:admin发布时间:2026-01-07 15:12:33

很多人可能会出现眼皮跳的症状，整天地跳让人烦躁，来到眼科却被告知这种情况根本不需要治疗，回去好好睡上一觉，或者把生活工作节奏调整一下，自然就会恢复。这样的情况被称作眼睑“肌肉颤搐”，可以口服一些营养神经的药物，完全可以自愈。

但是，有另外的情况除外，那就是眼睑痉挛和面肌痉挛。眼睑痉挛和面肌痉挛是两种常见的眼部、面部肌肉不自主运动疾病，虽然症状可能相似，但病因、表现及治疗有所不同。

眼睑痉挛

一种局灶性肌张力障碍，表现为眼周肌肉（尤其是眼轮匝肌）的反复、不自主收缩，导致眨眼增多或睁眼困难。病因有原发性，多数原因不明，可能与基底神经节功能异常有关。也可能继发于干眼症、疲劳和药物副作用（如抗精神病药）或神经系统疾病（如帕金森病）。

01 眼睑痉挛的症状

频繁眨眼、双眼不自主紧闭，严重者可导致功能性失明（无法睁眼），走路时容易出现意外。通常双侧对称，紧张或强光下加重，睡眠时消失。要想确定诊断需要临床检查排除其他病因（如眼部疾病、脑部病变），必要时到神经科会诊。

02 眼睑痉挛的治疗

首选肉毒素注射，局部注射缓解肌肉痉挛，一次注射后效果持续3-6个月。口服药物有抗胆碱能药、肌松剂，但是效果不持久。可以选择的手术包括肌肉切除术、经颅磁刺激，手术损伤相对大，效果也是因人而异，不太容易被大多数人接受。另外，眼睑痉挛的对症处理可以眼部点人工泪液（干眼症患者）、佩戴墨镜（畏光）。

面肌痉挛

单侧面部肌肉（尤其是眼轮匝肌、口轮匝肌）阵发性不自主抽搐，通常从眼睑开始逐渐扩散至同侧其他面部肌肉。俗话说就是半边脸抽动，这种疾病的病因很明确：血管压迫面神经了，如小脑前下动脉或椎动脉压迫面神经根部。其他病因有肿瘤、外伤、多发性硬化等。

01 面肌痉挛的症状

单侧眼睑跳动，逐渐扩散至同侧面部，嘴角也跳，紧张或疲劳时加重，睡眠时可能仍存在。面肌痉挛的诊断要点是典型单侧抽搐，肌电图明确诊断。

02 面肌痉挛的治疗

治疗面肌痉挛，肉毒素注射仍是一线治疗，暂时阻断神经肌肉信号，一般也是维持4~6个月。手术可以选择微血管减压术，这是根治性方法，解除血管对神经的压迫。但是也有复发病例。口服药物有卡马西平等。

总之，常见的“眼皮跳”也就是肌肉颤搐可以自行痊愈，无需焦虑，调整好作息即可。

一旦患上眼睑痉挛和面肌痉挛一定及早就医，早治疗虽不能治愈疾病却可以控制病情发展。老年患者长期痉挛可能导致上睑皮肤极度松弛遮盖视野，必要时需要手术。中青年患者因反复发病和治疗会产生焦虑、社交障碍，需心理支持。建议患者尽早就诊神经内科或眼科，明确诊断后制定个性化治疗方案。

陈遐

天津市健康科普专家库成员

天津市眼科医院整形与皮肤美容科

副主任医师

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